-
지흡멘토과 종아리수술
지흡멘토는 고주파를 이용한 알제거 수술을 처음 개발한 오리지날 병원입니다.
이것은 이 분야 의사라면 대부분 알고 있는 사실입니다.
몇 개의 병원이나 시술자가 자기들이 처음이라고 뻔뻔한 주장(?)을 하는 것 같습니다.
지방흡입을 주로 하던 동료들이고, 종아리쪽에서는 지방흡입의 한계를 아쉬워 하던중, 수개월 연구후에 이 시술을 개발하였습니다.
관련한 정형외과나 재활의학과 전문의들의 조언도 얻고, 구조를 이해하기 위해 사체를 많이도 해부해 보기도 했지요.
안정된 시술법이 만들어 진후 동료들과 지방흡입과 더불어 종아리 알제거 시술을 전문으로 하는 지흡멘토 네트워크를 만들게 되었습니다.
당시에는 개발한 지흡멘토 의사들 몇 명만이 이 시술법을 시행하였고, 이것이 약간 알려지면서 일부 의사들도 자기 나름대로 연구하여 개인적으로 비슷한 시술을 시행하는 정도 였습니다.
1년 약간 넘게 독점적인 수술을 하던중 안타까운 문제가 생겼지요.
지흡멘토 청X동 지점에서 시술 시간을 줄이기 위해 좀 다른 시술을 한것이 문제가 되었습니다.
사실 큰 문제는 아니었지만, 메스컴화 되면서 일이 과도하게 문제가 되었습니다.
때문에 지흡멘토 전체 네트워크의 신뢰도가 같이 떨어졌습니다.
하지만 그것은 한 지점의 문제였지 다른 지흡멘토가나 개발한 종아리 시술 자체(원칙에 맞는)의 문제는 아니었습니다.
나중에 메스컴에서도 이점은 인정했었고요.
당시 저를 제외한 모든 병원이 지흡멘토가라는 이름을 내릴 수밖에 없었지만, 나름 고집도 있고 어쩌면 게으른(?) 저만 그냥 이 이름으로 병원을 운영하고 있습니다.
투명성을 위해 시술법을 학회에 개방하면서 현재는 많은 병원에서 이를 시술하고 있습니다.
아무튼 아직도 그 영향 때문에 많은 분들이 이 시술 자체에 걱정이 많으십니다.
검색시에도 좋지 않은 글들이 아직 남아 있는 것 같고요.
이런 오해를 풀어드리기 위해 이 시술과 지흡멘토의 역사를 먼저 적어본것입니다.
어렵게 새롭고 유익한 시술을 개발한 지흡멘토가 시술을 최초로 개발한 오리지날 병원이고, 이 시술은 안전하고 시술후 불편도 거의 없다는 점을 강조하고 싶습니다.
시술후 바로 알이 사라지는 놀라운 효과는 참 고마운 일입니다.
상세한 내용은 아래에 차근히 읽어보시기 바랍니다.
지흡멘토의 실제 종아리 시술내용
종아리 알을 제거하기 위해서는 앞서 설명한 대로 아래 여러 가지 시술들이 있습니다.
1. 직접 근육시술 - 수술로 근육자체 잘라내기
2. 직접 근육시술 - 고주파(중주파) 근육응고
3. 직접 근육시술 - 보톡스 주사법
4. 신경차단에 의한 간접 근육감소 - 전통적 절개식 수술법
5. 신경차단에 의한 간접 근육감소 - 고주파 알근육축소
원장인 제가 처음 종아리 시술을 할 때는 절개에 의한 신경차단(위4번)을 많이 하던 때였습니다.
2005-6년경 중주파를 이용한 직접 근육응고술(위2번)이 한때 유행하였고요.
그러다 이즈음에 위에 말씀드린대로 저를 포함한 소수 의사들에 의해 고주파 알근육축소(위5번)을 개발하게 되었고, 단점이 많던 다른 시술들이 의미가 없게 되었습니다.
간단히 일시적인 효과를 보기 위한 보톡스 시술(3번)이나 5번 시술이 현재 시술되고 있습니다.
비절개 신경차단에 의한"고주파 알근육 축소"
이 방식의 시초는 하지마비 환자에서 보조기를 채우기 위해 시도 되었습니다.
항상 강하게 수축되어 있는 근육을 느슨하게 해야만 보조기를 채울 수 있기 때문에 그 근육에 과도하게 작용하는 신경을 절단하는 것이었습니다.
이 시술을 정상인에서 알근육에만 안전하게 하는 일이 쉬운일은 아니었지만, 지흡멘토 의사들이 적극적으로 연구하면서 그 기술이 발달하게 된것입니다.
시술초기에는 전통적인 절개수술법과 같은 원리로 타겟이 되는 신경의 "시작부위"를 고주파나 약물로 응고시키는 방식으로 시도 하였으나 다른 신경이 일시적으로 영향을 받는 등 몇가지 문제가 발생하게 되었고, 이후에는 안전하게 좀 더 아랫쪽 레벨에서 고주파를 사용해 신경을 파괴하는 방법으로 발전하였습니다.
현재도 시술자들은 이런 동일한 원리를 기본으로 합니다.
다만, 각자의 경험과 능력에 따라 약간씩만 다른 방식으로 시술되고 있습니.
이 시술은 이제 기술적인 안정이 되었다고 볼 수 있겠습니다.
지흡멘토가나 다른 경험이 많은 전문클리닉에서 시술하신다면 좋은 결과를 만들 수 있으며, 매우 안전하고 큰 불편없이 과정을 지내실수 있습니다.
실제 시술 과정과 결과
궁금해 하시는 분이 많아 시술 내용을 대충 살펴보겠습니다.
우선 디자인입니다.
자세를 바꾸어가면서 비복근과 예상 신경 경로를 피부 위에 그려둡니다.
(사선으로 그러진 두 개의 라인이 그것입니다)
붉은 곳으로 표시된곳이 특수고주파기기의 바늘이 삽입될 위치가 됩니다.
(이분의 경우는 내외측 동시 시술의 경우이고, 개인에 따라 좀 다르게 적용됩니다)
이제 시술입니다.
아래 고주파장치를 통해 실제 신경경로를 측정하며 정확히 찾고, 이어서 이 신경을 소작합니다.
이 고주파장치는 같은 바늘로 측정과 소작을 같이 하게 고안된 특수한 것입니다.
해당 신경의 반응이 없어질 때까지 이 작업을 반복합니다.
시술자의 경험과 성의가 필요한 과정입니다.
참고로 위 그림은 고주파가 근육을 소작하는 시범을 나타낸것입니다.
고주파기기 끝부분에서 강력한 열이 발생하고, 그 범위는 엄격하게 조절됩니다.
이제 결과를 볼까요.
위에 디자인에서 설명한 분(모든 사진이 동일인)의 시술 전후 사진 비교입니다.
사진 순서대로 시술전 - 시술 다음날 - 시술 7일후 상태입니다.
우락부락하게 보이던 알통형성이 현저히 감소하여 종아리가 매끈해져보이는 것을 확인할 수 있습니다.
보는 바와 같이 붓기가 거의 없으며(개인차 있음), 약간 땡기는 정도의 불편이 1-3일정도 있다가 사라지는 정도입니다.
이후에도 큰 불편이나 기능 이상등은 나타나지 않습니다.
종아리 두께의 감소는 이후 수개월간 천천히 진행되게 됩니다.
(이 장기 결과는 아래 케이스에서 보시면 됩니다)
실제 시술 과정 - 본병원 간호사 케이스
실제 과정을 상세하게 한번 더 살펴 보겠습니다.
이분은 현재 일하고 있는 저희 병원 간호사로, 내측으로만 알이 툭 튀어나오는 스타일입니다.
2010년 9월말.. 이제 막 시술 3개월이 되어 그 결과를 올립니다.
(적당한 장기 결과를 보여드리기 위한 케이스입니다)
병원에 오시면 이 분을 직접 만나실수 있습니다.^^
-
시술전 상태 - 바른자세
-
시술전 상태 - 발끝자세
-
시술전 디자인 - 우측 알근육 외곽선 표시
-
시술전 디자인 - 우측 예상 신경경로 표시
-
시술전 디자인 - 좌측 동일한 디자인
-
시술전 디자인 - 발끝자세에서 알근육위치 표시
-
시술중 - 시술대에 누운자세
-
시술중 - 수면유도 및 안정관련 장비
-
시술중 - 수면 유도 및 환자 안정화 감시
-
시술중 - 시술부위 부분(국소)마취
-
시술중 - 시술기구 진입구 만들기(주사바늘)
-
시술중 - 시술기구 진입구 만들기(전용기구)
-
시술중 - 기구(특수고주파장비) 삽입
-
시술중 - 시술시작
-
시술중 - 동영상(바로 아래에 다른분 케이스로 올려요)
-
시술후 - 시술후 상처 흔적(1mm정도)
-
시술 3개월후 - 바른자세
-
시술 3개월후 - 발끝자세
아래는 시술장면 동영상입니다.
일반인들에게 약간 혐오(?)스러울 수도 있지만, 부담스러울 정도는 아니고 시술에 대한 이해가 잘되실테니 보시고요.
시술전후(3개월) 비교해보세요.
지흡멘토에서의 시술 특징
많은 분들이 아시는 바와 같이, 위에서 설명한 대로 저희가 이 시술의 선구자적 병원입니다.
좋지 않은 문제가 있은 후 2007년 학회에 일반적인 시술법을 공개하였고, 다른 선생님들이 이 시술을 시작하기 훨씬 전부터 많은 시술을 해왔습니다.
시술 케이스가 많으니 개인적인 노하우가 많이 있는 상태지요.
이제 위에 설명드린 일반적인 시술은 어느병원이나 잘 하고 있다고 생각합니다.
여기에 오랜 경험과 어려움에서 얻은 보다 나은 시술을 저희가 하고 있습니다.
필요한 경우 좀 더 적극적인 시술을 하기도 하고요.
예를 들어, 주신경뿐 아니라 근육내의 신경네트웍을 같이 파괴하는 시술을 하고 있지요.
이런 시술후 일부 근육이 약간의 붓기로 단단하게 만져지는 것이 2-3주 더 지속되기도 하지만, 이를 병행시 재발의 가능성을 더 줄일 수 있습니다.
앞으로도 지흡멘토는 지속적인 연구와 정성스런 시술을 계속해 나갈 것입니다.
-