지방이식 기본내용

지방이식술은 우리 몸 특정 부위의 윤곽을 팽팽하고 볼록하게 만들어주고 싶을 때 사용하는 시술 중에 하나입니다.

이러한 목적을 위해서 몇가지 방법이 있습니다.
보형물(실리콘등)을 삽입하는 "수술"의 개념이 있지만, 이것은 여기서 제외하고요.
히알루론산등 다양한 성분의 "필러"를 주입하는 것과 지방이식술이 대표적입니다.
이 두가지 시술은 명확한 차이가 있고, 장단점이 있습니다.

필러는 이미 만들어진 겔 형태의 물질은 원하는 곳에 주입하는 것입니다.
시술이 간단하고, 누구나 비슷한 결과를 나타내는 장점이 있지만, 반면에 오래 유지되지 못하는 문제와 간혹 이물질 반응이나 감염이 발생하는 등을 나타내는 문제가 있습니다.
게다가 범위가 넓어져서 주입량이 많아지면, 비용이 어마어마하게 많이 들 수도 있습니다.

지방이식은 재료를 자신의 몸에서 추출하는 것으로 이물질 반응이 없고, 이식 후 말초혈관이 연결되어 "생착"하게 되면 반영구적인 효과를 기대할 수 있습니다.
또 넓은 부위시술도 비용이 많이 상승되지 않는 장점이 있습니다.
다만 필러보다는 시술이 번거롭고, 시술 후 붓기 때문에 좀 불편한 며칠을 보내야 하는 점과 추출한 부위도 수일간 불편하다는 단점이 있지요.




주입한 지방의 생착률을 증가 시키기 위한 연구가 오랜 세월 진행해 왔습니다.
테크닉이나 기기의 발전, 숙련된 의사의 증가하면서 실제로 많은 발전이 있었습니다.

최근에는 줄기세포만을 추출하여 이식하거나 지방세포와 줄기세포를 혼합해서 주입하는 “줄기세포 지방이식”도 많이 시술되고 있습니다. 장점이 크다는 시술자도 있고, 아직은 회의적이라고 조언하는 시술자도 있는 상황입니다.
또한 PRP 등의 방식으로 지방의 생착률을 높이는 방법도 많이 시도되고 있습니다.

지방이식후의 경과와 결과

지방이식후에는 약간의 멍이 있을 수 있고, 붓기가 생기게 됩니다.
주입된 볼륨이 많을수록 붓기는 더 오래 가게 됩니다.
냉찜질과 약물 복용으로 이 시기를 잘 지내셔야 합니다.
일반적으로 2주정도 지나면 상당히 안정된 모습을 보실 수 있습니다.

지방이식후에 어느 정도의 지방은 흡수되어 자연스럽게 사라지는데, 시술 부위에 따라 이 흡수율은 10~50% 정도로 다양합니다.
가장 흡수가 많이 되는 곳은 입술이며, 가장 적게 일어나는 곳은 눈꺼풀 등 눈주위 입니다.
최근에는 여러 가지 기술의 발달로 이 흡수률이 상당히 감소하고 있습니다.
(가장 보편적인 방식이 아래 설명될 PRP 지방이식이고요)

이렇게 주입되어 수개월후 살아남은 지방은 8년이상 살아남게 되고, 더불어 같이 자연스럽게 주입된 새끼 지방세포가 성숙한 지방세포로 계속해서 분화하게 되면서 효과는 지속적으로 연장되는 것입니다.
살아남은 지방은 자기 것이 되어 기존에 있던 지방과 같은 변화를 나타내게 됩니다.
살이 찌면 이 지방도 통통해지고, 빠지면 이 지방도 홀쭉해 지는 거죠.

얼굴 지방이식

몸통에서 지방을 채취하여 얼굴에 시술하는 것으로 과정은 그리 복잡하지 않습니다.
보통은 수면 하에 시술되지만, 이식만을 목적으로 한다면 채취과정이 단순해서 간단한 국소마취만으로도 시술이 가능합니다.

지방흡입을 전문으로 하는 제 병원에서도 얼굴이식은 자주 시술되고 있습니다.
현재는 지방이식만을 목적으로 수술방을 열지는 못하는 편이지만, 몸통 흡입 상황에서 원하시는 경우 상담 후에 얼굴 지방이식도 추가로 진행하고 있습니다.

대용량(가슴, 엉덩이) 지방이식

제가 지방흡입을 20여년간 진행해오면서 지방이식 또한 엄청나게 많은 시술 경험을 가지고 있습니다.
지방흡입 병원이 대부분 이렇게 운영되고 있습니다.
오랜 세월 가슴 지방이식 또한 시술해 왔고, 줄기세포 지방이식 개념의 개선된 시술도 상당히 시술하여 왔습니다.

하지만 저는 이제 이 시술을 권하지 않고 있습니다.
대용량 이식은 생착률의 한계, 시술 후 내부의 섬유화, 석회화, 그리고 염증과 괴사의 문제가 있을 수 있습니다.
흔치 않은 일이기는 하지만 환자에게 치명적이 될 수도 있는 이 문제를 과거에 직접 겪기도 하고 다른 병원의 사례를 들어오면서 이제는 이 시술에 매우 회의적이 되었습니다.
최근 왕성하게 광고와는 것과는 다른 결과가 너무 많이 있습니다.

다만 저보다 지방이식의 이해와 경험이 더 많은 시술자라면 보다 좋은 결과를 만들 수 있을 것이라고 기대(?)하고 있습니다.